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【子どもの夏風邪】手足口病・ヘルパンギーナ・プール熱の違い|症状と家庭でのケア、受診の目安と登園・登校、うつさない手洗いのコツ

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はじめに:夏に流行する子どもの「夏風邪」

風邪というと、冬に流行するイメージがありますが、夏にも、子どもたちの間で流行する感染症があります。その代表が、「手足口病(てあしくちびょう)」「ヘルパンギーナ」「咽頭結膜熱(いんとうけつまくねつ)」です。これらは、夏に流行することから「夏風邪」とも呼ばれ、毎年6月ごろから増え始め、7月から8月にかけて流行のピークを迎えます。

保育所や幼稚園、学校で、子どもたちの間に一気に広がることも多く、子育て中の家庭にとっては、気になる病気です。また、子どもから大人にうつることもあります。

この記事では、夏に流行する三つの感染症の特徴と、家庭でのケア、受診の目安、そしてうつさない・うつらないための予防のポイントを、わかりやすくご紹介します。

第1章:夏風邪の原因はウイルス

夏風邪の原因となるのは、冬の風邪とは種類の異なるウイルスです。手足口病やヘルパンギーナは、主に「エンテロウイルス」と呼ばれるグループのウイルス、咽頭結膜熱は、「アデノウイルス」というウイルスによって起こります。

これらのウイルスは、高温多湿の環境を好み、夏に活発になります。また、喉や鼻からだけでなく、便の中にも長い期間ウイルスが出続けることがあるのが特徴です。そのため、症状がおさまったあとも、しばらくは感染に注意が必要です。

第2章:手足口病

手足口病は、その名前のとおり、手のひら、足の裏、口の中などに、小さな水ぶくれのような発疹ができる病気です。ひざやおしりにも発疹が出ることがあります。

  • 主な症状:手のひら、足の裏、口の中の発疹や水ぶくれ。発熱は、あまり高くならないことが多い。
  • かかりやすい年齢:主に5歳以下の乳幼児。
  • 経過:多くの場合、1週間ほどで自然に治る。

口の中の発疹が痛くて、食事や水分がとりにくくなることがあります。また、ウイルスの種類によっては、治ってから数週間後に、手足の爪がはがれることがありますが、新しい爪が生えてくるので心配はいりません。まれに、髄膜炎や脳炎などの重い合併症を起こすこともあります。

第3章:ヘルパンギーナ

ヘルパンギーナは、突然の高熱と、のどの奥の水ぶくれが特徴の病気です。

  • 主な症状:39℃以上の高熱が急に出る。のどの奥(のどちんこの周り)に、小さな水ぶくれができ、強い痛みがある。
  • かかりやすい年齢:主に乳幼児。
  • 経過:熱は2〜4日ほどで下がり、1週間ほどで治ることが多い。

のどの痛みが強いため、食べたり飲んだりするのを嫌がり、脱水になりやすいことに注意が必要です。小さな子どもは、痛みをうまく伝えられず、よだれが増えたり、機嫌が悪くなったりすることでサインを出すこともあります。

第4章:咽頭結膜熱(プール熱)

咽頭結膜熱は、発熱、のどの痛み、目の充血(結膜炎)の三つが主な症状の病気です。プールの水を介して感染することがあったため、「プール熱」とも呼ばれています。ただし、実際には、プールに入らなくても、せきやくしゃみ、手や物を介してうつることがほとんどです。

  • 主な症状:38〜40℃の発熱、のどの痛み、目の充血や目やに、目のかゆみ。
  • かかりやすい年齢:幼児から小学生に多い。
  • 経過:高い熱が4〜5日ほど続くことがある。

熱が数日続くため、子どもの体力が消耗しやすく、こまめな水分補給と休養が大切です。

第5章:どうやってうつるのか

夏風邪のウイルスは、主に次のような経路でうつります。

  • 飛沫感染:せきやくしゃみ、会話のときに飛び散るしぶきを吸い込む。
  • 接触感染:ウイルスがついた手で、口や鼻、目に触れる。おもちゃやタオル、ドアノブなどを介してうつることも多い。
  • 便からの感染:便に含まれるウイルスが、おむつ替えやトイレのあとの手を介してうつる。

症状がおさまっても、のどからは1〜2週間、便からは数週間にわたってウイルスが出ることがあります。そのため、元気になってからも、手洗いなどの対策を続けることが大切です。

第6章:家庭でのケア1 水分補給を最優先に

夏風邪には、ウイルスを直接やっつける特効薬はなく、症状をやわらげながら、体が回復するのを待つ治療が中心になります。家庭でのケアで最も大切なのは、水分補給です。

  • のどや口の中が痛いときは、冷たくて、のどごしのよいものを少しずつ与える。麦茶、湯冷まし、経口補水液、ゼリー、プリン、冷ましたスープなど。
  • オレンジジュースなどの酸っぱいもの、塩辛いもの、熱いものは、しみて痛みが強くなるので避ける。
  • 一度にたくさん飲めなくても、こまめに何度も与える。

第7章:家庭でのケア2 食事と休養

のどが痛くて食事がとりにくいときは、無理に食べさせなくても大丈夫です。水分がとれていれば、食事は少しずつ戻していけば問題ありません。

  • おかゆ、うどん、豆腐、茶わん蒸し、プリン、アイスクリームなど、やわらかく、のどごしのよいものを選ぶ。
  • 熱があるときは、涼しい部屋で、ゆっくり休ませる。
  • 熱が高くて苦しそうなときは、医師に処方された解熱剤を使う。

第8章:こんなときは早めに受診を

夏風邪の多くは、自然に治っていきますが、次のような症状があるときは、早めに医療機関を受診しましょう。

  • 水分がほとんどとれない、おしっこの量や回数が少ない(脱水のサイン)。
  • ぐったりしている、元気がない。
  • 嘔吐をくり返す、強い頭痛を訴える。
  • 呼びかけへの反応が鈍い、意識がおかしい。
  • けいれんを起こした。
  • 高い熱が何日も続く。

特に、手足口病などのエンテロウイルスによる感染症では、まれに髄膜炎や脳炎などの重い合併症が起こることがあります。いつもと様子が違うと感じたら、迷わず受診しましょう。

第9章:保育所や学校はいつから行ける?

咽頭結膜熱(プール熱)は、学校保健安全法で、出席停止の期間が定められている感染症です。主な症状がなくなってから2日を経過するまでは、出席停止とされています。

手足口病やヘルパンギーナについては、法律で決められた出席停止の期間はありません。熱が下がり、口の中の痛みがおさまって、ふだんどおりの食事がとれるなど、本人の体調がよくなれば、登園・登校できるとされることが一般的です。ただし、保育所や学校によって対応が異なる場合があるので、かかりつけの医師や、園・学校に確認しましょう。

第10章:予防の基本1 手洗い

夏風邪のウイルスの中には、アルコールの消毒が効きにくいものもあります。そのため、予防の基本は、石けんと流水による、ていねいな手洗いです。

  • 外から帰ったとき、食事の前、トイレのあと、おむつを替えたあとには、必ず手を洗う。
  • 指の間、爪の先、手首まで、30秒ほどかけてしっかり洗う。
  • 子どもと一緒に、歌を歌いながら手を洗う習慣をつける。

第11章:予防の基本2 タオルの共用を避ける

家族の中で感染が広がるのを防ぐために、次のようなことに気をつけましょう。

  • タオルやハンカチは、家族で共用せず、一人ひとり別のものを使う。ペーパータオルを使うのもよい。
  • おむつを替えるときは、使い捨ての手袋を使い、使ったおむつはビニール袋に入れてしっかり口を閉じて捨てる。
  • 子どもがよく触るおもちゃやドアノブは、こまめに拭き掃除をする。
  • 咽頭結膜熱のときは、目やにがついたタオルや目薬の共用を避ける。

第12章:大人もかかることがある

夏風邪は、子どもに多い病気ですが、大人もかかることがあります。特に、子どもの看病をしている保護者や、保育所などで働く人は、子どもからうつることがあります。

大人が手足口病にかかると、子どもよりも症状が重くなり、高い熱や、手足の強い痛みが出ることがあります。看病をするときは、手洗いをていねいにするとともに、自分自身も十分に休養をとって、体力を落とさないように気をつけましょう。

第13章:三つの病気の違いを整理しよう

手足口病ヘルパンギーナ咽頭結膜熱
主な原因エンテロウイルスエンテロウイルスアデノウイルス
熱出ないか、軽いことが多い突然の高熱高熱が数日続く
主な症状手・足・口の発疹のどの奥の水ぶくれと痛みのどの痛み・目の充血

どの病気かを見分けるのは、家庭では難しいこともあります。症状が気になるときは、かかりつけの小児科で診てもらいましょう。

第14章:保育所や福祉施設での感染対策

保育所や幼稚園、障害のある子どもが通う施設などでは、子ども同士の距離が近く、おもちゃの共用や、おむつ替え、食事の介助などの場面も多いため、感染が広がりやすい環境です。

  • 職員の手洗いを徹底し、おむつ替えや排せつの介助には使い捨て手袋を使う。
  • おもちゃや、子どもがよく触る場所を、こまめに清掃・消毒する。
  • タオルは個人用にするか、ペーパータオルを使う。
  • 子どもの体調の変化を保護者と共有し、流行の情報を早めに伝える。

症状がおさまったあとも、便からウイルスが出続けることを考え、日ごろからの衛生管理を続けることが大切です。

第15章:看病する家族のために

子どもが夏風邪にかかると、看病する家族も、夜中に何度も起きたり、仕事を休まなければならなかったりと、大きな負担がかかります。家族で看病を分担する、病児保育を利用する、職場に早めに相談するなど、無理をしすぎない工夫をしましょう。

看病をする大人自身が、睡眠不足や疲れで体調を崩してしまうと、家族全体が大変になります。子どもが眠っている間に、少しでも休むようにしましょう。

第16章:夏を元気に過ごす体づくり

感染症にかかりにくい体をつくるためには、日ごろの生活習慣が大切です。十分な睡眠、バランスのよい食事、適度な外遊び、そして冷房の効きすぎた部屋で体を冷やしすぎないこと。夏休みに入っても、早寝早起きの生活リズムを保つことが、子どもの体を守ることにつながります。

よくある疑問(Q&A)

Q1. 手足口病に一度かかったら、もうかかりませんか?

手足口病の原因となるウイルスには、いくつもの種類があります。一つのウイルスに対して免疫ができても、別の種類のウイルスに感染すると、再び手足口病にかかることがあります。

Q2. プールには入っても大丈夫ですか?

熱があるときや、体調が悪いときは、プールに入るのは控えましょう。また、目の充血や目やにがあるとき、口の中の発疹が痛むときなども、無理に入らないほうが安心です。プールのあとは、シャワーを浴びて、うがいや手洗いをする習慣をつけましょう。

まとめ:手洗いと水分補給で、夏風邪を乗り切る

手足口病、ヘルパンギーナ、咽頭結膜熱は、夏に子どもたちの間で流行する感染症です。多くは自然に治りますが、のどの痛みから脱水になりやすいため、こまめな水分補給が大切です。いつもと様子が違うときは、早めに受診しましょう。

予防の基本は、石けんと流水でのていねいな手洗いと、タオルの共用を避けることです。家族みんなで習慣にして、元気に夏を過ごしましょう。

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