にほんブログ村
はじめに：9月9日は「救急の日」
9月9日は、「きゅう（9）きゅう（9）」の語呂合わせから、「救急の日」とされています。救急医療や救急業務について、多くの人に理解を深めてもらうために、1982年（昭和57年）に定められました。この日を含む1週間は「救急医療週間」です。
急な病気やけがのとき、私たちの命を守ってくれる救急車。けれど、近年、救急車の出動件数は増え続けており、救急車が現場に着くまでの時間も、長くなる傾向にあります。
この記事では、救急車を呼ぶべき症状、迷ったときの相談先、119番通報のしかた、そして、その場に居合わせた人ができる心肺蘇生とAEDの使い方について、わかりやすくご紹介します。
第1章：増え続ける救急出動
総務省消防庁のまとめによると、全国の救急車の出動件数は、年間で700万件を超え、近年、過去最多を更新しています。高齢化が進み、救急搬送が必要な高齢者が増えていることが、大きな理由の一つです。
出動が増えると、救急車が現場に到着するまでの時間も長くなります。現在、119番通報から救急車が現場に着くまでの時間は、全国平均でおよそ10分、病院に収容されるまでの時間は、およそ45分かかっています。一方で、救急車で運ばれた人のおよそ半数は、入院の必要がない軽症だったというデータもあります。
第2章：ためらわずに119番すべき症状
次のような症状があるときは、ためらわずに、すぐに119番に通報してください。
- 顔・頭：顔の片側がゆがむ、ろれつが回らない、突然の激しい頭痛、ものが急に見えにくくなった。
- 胸・背中：突然の激しい胸の痛み、締めつけられるような痛みが続く、冷や汗を伴う。
- 呼吸：息が苦しい、ゼーゼーして呼吸がうまくできない。
- 手足：突然、片方の手足に力が入らない、しびれる。
- 意識：呼びかけても反応がない、意識がもうろうとしている。
- けいれん：けいれんが止まらない、けいれんが治まっても意識が戻らない。
- けが・やけど：大量に出血している、広い範囲のやけど、強く頭を打った。
- そのほか：吐いた物に血が混じる、のどに物を詰まらせた、おぼれた。
第3章：迷ったら「#7119」
「救急車を呼ぶほどなのか、わからない」「今すぐ病院に行ったほうがよいのか」。そんなときに相談できるのが、救急安心センター事業（#7119）です。
#7119に電話をすると、医師や看護師などの専門家が、症状を聞いて、救急車を呼ぶべきか、今すぐ病院に行くべきか、様子を見てもよいかなどを助言してくれます。受診できる医療機関を案内してもらうこともできます。実施している地域は年々広がっており、大阪府でも利用できます。また、子どもの急な病気については、こども医療電話相談（#8000）もあります。
第4章：119番通報のしかた
- 「救急です」と伝える：119番につながったら、火事か救急かを聞かれるので、「救急です」と答える。
- 住所を伝える：救急車に来てほしい場所の住所を伝える。わからない場合は、近くの目印になる建物や交差点を伝える。
- 症状を伝える：誰が、どうしたのか、いつから、どんな症状があるのかを、落ち着いて伝える。
- 年齢を伝える：具合の悪い人の年齢を伝える。
- 通報した人の名前と連絡先を伝える：あとで確認の電話がかかってくることがある。
慌てていても、聞かれたことに一つずつ答えれば大丈夫です。通報の途中で、応急手当の方法を教えてもらえることもあります。
第5章：救急車が来るまでに準備するもの
- 健康保険証やマイナ保険証、お薬手帳
- ふだん飲んでいる薬
- お金、携帯電話と充電器
- 靴（付き添う人の分も）
- 乳幼児の場合は、母子健康手帳、おむつ、ほ乳瓶など
また、救急車がわかりやすいように、玄関の明かりをつけたり、可能であれば、家の外で救急車を誘導したりすると、到着がスムーズになります。持病や、かかりつけの医療機関、緊急連絡先などをメモにまとめておくと、いざというときに役立ちます。
第6章：心臓が止まったとき、救命の鍵は「最初の数分」
突然、心臓が止まって倒れた人の命を救うためには、その場に居合わせた人による、すばやい対応が欠かせません。心臓が止まってから、何もしないで時間がたつと、命が助かる可能性は、1分ごとに大きく下がっていくといわれています。
救急車が到着するまでの約10分の間に、周りの人が胸骨圧迫（心臓マッサージ）を行い、AED（自動体外式除細動器）を使うことで、命が助かる可能性は大きく高まります。
第7章：胸骨圧迫のしかた
- 反応を確認する：肩を軽くたたきながら、大きな声で呼びかける。反応がなければ、大声で助けを呼び、119番とAEDを頼む。
- 呼吸を確認する：胸やおなかの動きを見て、ふだんどおりの呼吸をしているかを、10秒以内で確認する。わからない場合も、胸骨圧迫を始める。
- 胸骨圧迫を始める：胸の真ん中に両手を重ねて置き、肘をまっすぐ伸ばして、真上から押す。
押すときのポイントは、「強く（約5cm沈むまで）」「速く（1分間に100〜120回のテンポ）」「絶え間なく」です。救急隊員に引き継ぐまで、あるいはAEDが到着するまで、続けてください。
第8章：AEDの使い方
AEDは、心臓がけいれんしたような状態（心室細動）になったときに、電気ショックを与えて、心臓のリズムを正常に戻すための機器です。2004年（平成16年）から、医療従事者でなくても、一般の人が使えるようになりました。駅や学校、商業施設、公共施設など、多くの場所に設置されています。
- 電源を入れる：ふたを開けると電源が入るタイプもある。あとは、音声の案内に従う。
- 電極パッドを貼る：服を脱がせ、パッドに描かれた絵のとおりに、胸の右上と左わき腹に貼る。
- 心電図の解析を待つ：AEDが自動で心臓の状態を調べる。このとき、体に触れないようにする。
- 電気ショックを行う：必要な場合は、音声の案内に従って、ショックボタンを押す（自動でショックが行われるタイプもある）。
- すぐに胸骨圧迫を再開する：ショックのあとは、すぐに胸骨圧迫を続ける。
AEDは、電気ショックが必要かどうかを自動で判断するので、必要のない人に誤ってショックを与えることはありません。ためらわずに使ってください。
第9章：子どもの誤飲・事故のとき
小さな子どもは、身の回りのものを何でも口に入れてしまうことがあります。たばこや薬、洗剤、ボタン電池、磁石などを飲み込んでしまう事故は、少なくありません。特に、ボタン電池は、飲み込むと食道などに張りついて、短い時間で粘膜を傷つけることがあり、とても危険です。
- 何を、どのくらい飲み込んだかを確認する（容器や包装を持って受診する）。
- 無理に吐かせない（吐かせると危険なものもある）。
- 意識がない、けいれんしている、呼吸が苦しそうなときは、すぐに119番。
- 判断に迷うときは、#8000や、中毒についての専門の相談窓口（中毒110番）に相談する。
第10章：聞こえない・話せない人の緊急通報
耳が聞こえない人や、言葉を話すことが難しい人にとって、電話での119番通報は、大きな壁になります。そのため、スマートフォンなどの画面を操作して、文字で119番通報ができる「NET119緊急通報システム」を導入する地域が増えています。事前に、住んでいる地域の消防本部に登録しておく必要があります。
また、手話や文字を通訳オペレーターが音声に通訳して、電話をつなぐ「電話リレーサービス」も、2021年（令和3年）から公共のサービスとして始まり、119番などの緊急通報にも利用できます。家族や支援者も、こうした仕組みを知っておくとよいでしょう。
第11章：もしものときの「情報」を備える
一人暮らしの高齢者や、持病のある人が、急に倒れてしまったとき、救急隊が、その人の持病や飲んでいる薬、かかりつけの医療機関などを知ることができれば、適切な対応につながります。
そのため、多くの自治体では、こうした情報を書いた用紙を専用の容器に入れて、冷蔵庫などの決まった場所に保管しておく「救急医療情報キット」の取り組みが行われています。また、障がいのある人の特性や、必要な配慮をまとめたサポートブックなども、緊急時に役立ちます。お住まいの地域の取り組みを、確認してみてください。
第12章：救急車の利用をめぐる動き
救急車の出動が増え続ける中で、本当に救急車が必要な人のもとに、すぐに救急車が届くようにするための取り組みが進められています。
一部の地域では、救急車で搬送されたものの、入院に至らなかった軽症の人に、費用の負担を求める取り組みも始まっています。救急車を「呼ばないようにする」ことが目的ではなく、緊急度の低い場合には、#7119などの相談窓口や、自分で受診することも考えてほしい、というものです。もちろん、命に関わる症状のときに、ためらう必要はまったくありません。
第13章：子どもを預かる場所での備え
保育所や学校、障がいのある子どもが通う事業所などでは、子どもの急な病気やけがに備えることが欠かせません。
- 職員が定期的に救命講習を受け、胸骨圧迫やAEDの使い方を身につけておく。
- 近くのAEDの設置場所を、全職員が把握しておく。
- てんかん発作や、食物アレルギーのある子どもについて、主治医の指示に基づいた対応の手順を確認しておく。
- 緊急時の連絡の流れや、役割分担を決めて、訓練を行っておく。
いざというときに、職員が迷わず動けることが、子どもの命を守ることにつながります。
また、子どもの保護者とも、緊急時の連絡先や、受診してほしい医療機関などを、あらかじめ共有しておくと安心です。
よくある疑問（Q&A）
Q1. 胸骨圧迫をして、もし肋骨が折れたら責任を問われますか？
善意で救命処置を行った人が、その結果について責任を問われることは、基本的にないと考えられています。何もしないことのほうが、命が助からない可能性を高めてしまいます。ためらわずに、できることを行ってください。
Q2. 救命の方法を、きちんと学びたいです。
各地の消防署などで、胸骨圧迫やAEDの使い方を学べる救命講習が開かれています。数時間で受講でき、人形を使って、実際に練習することができます。一度学んでおくと、いざというときに、落ち着いて行動しやすくなります。
まとめ：救急車を「必要な人」に届けるために
救急車は、命に関わる急な病気やけがの人を救うための、大切な社会の資源です。命に関わる症状のときは、ためらわずに119番を。迷ったときは、#7119などの相談窓口を活用しましょう。
そして、目の前で人が倒れたときには、救急車が来るまでの数分間が、命を左右します。救急の日をきっかけに、胸骨圧迫やAEDの使い方を確認し、身近なAEDの場所を知っておきましょう。
ブロトピ：今日のブログ更新
コメント