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【グループホームとは】障がいのある人の地域での暮らしと「親亡き後」|種類・費用・選び方と、今からできる備え

グループホームとは 障害福祉・発達
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はじめに:「親亡き後」の暮らしを考える

障がいのある子どもを育てている親の多くが、心のどこかで抱えている不安があります。「自分たちがいなくなったあと、この子はどこで、どのように暮らしていくのだろう」。いわゆる「親亡き後」の問題です。

障がいのある人が、家族のもとを離れて、地域の中で暮らす場の一つが「グループホーム」です。少人数で共同生活を送りながら、支援を受けて暮らす住まいで、利用する人は年々増えています。

この記事では、グループホームとはどのような場所なのか、種類や費用、選び方、そして、親が元気なうちから考えておきたい「親亡き後」への備えについて、わかりやすくご紹介します。

第1章:グループホームとは

グループホームは、障害者総合支援法に基づく「共同生活援助」というサービスです。障がいのある人が、一般の住宅やアパートなどで、少人数で共同生活を送りながら、食事や入浴、家事、金銭の管理、日常生活の相談などの支援を受けて暮らします。

多くの場合、利用者は、日中は職場や、就労継続支援、生活介護などの福祉サービスに通い、夕方から朝までの時間を、グループホームで過ごします。知的障がい、精神障がい、身体障がい、難病などのある人が利用しています。

第2章:グループホームの種類

種類主な特徴
介護サービス包括型グループホームの職員が、相談や家事の支援に加えて、入浴や排せつ、食事などの介護も行う。
外部サービス利用型相談や家事の支援はグループホームの職員が行い、介護が必要な場合は、外部のヘルパーなどが行う。
日中サービス支援型障がいの重い人や高齢の人なども暮らせるよう、昼間も含めて24時間、支援を行う。

また、グループホームの近くのアパートなどで一人暮らしに近い形で暮らしながら、グループホームの支援を受ける「サテライト型住居」という形もあります。

第3章:グループホームで受けられる支援

  • 日常生活の支援:食事の提供、掃除や洗濯などの家事の手伝い。
  • 健康の管理:服薬の確認、通院の付き添いや調整、体調の見守り。
  • お金の管理:お小遣いの使い方の相談など、金銭管理の支援。
  • 相談:暮らしの中での困りごとや、人間関係の悩みの相談。
  • 地域とのつながり:地域の行事への参加や、近所とのつきあいの支援。

2024年(令和6年)4月からは、グループホームの支援として、一人暮らしなどを希望する人への支援や、グループホームを出たあとの相談なども、行うこととされました。

第4章:かかる費用

グループホームの利用にかかる費用は、主に次のとおりです。

  • サービスの利用料:原則として費用の1割だが、所得に応じて上限があり、多くの人は無料または少額。
  • 家賃:住居の家賃。所得の低い人には、家賃の一部(月1万円まで)が補助される仕組みがある。
  • 食費・水道光熱費:実費で負担する。
  • 日用品費など:日用品や、個人の物にかかる費用。

費用はグループホームによって異なります。障害年金や、働いて得た収入などで、生活費をまかなっている人が多くいます。見学のときに、毎月どのくらいの費用がかかるのかを、確認しておきましょう。

第5章:グループホームの選び方

  • 見学する:実際に住まいを見て、建物の様子、部屋の広さ、共有スペースの雰囲気などを確かめる。
  • 職員の様子:職員の人数や、夜間の体制、利用者への関わり方を確認する。
  • 一緒に暮らす人:どのような人が暮らしているか、本人と合いそうかを考える。
  • 日中の活動との距離:職場や、通っている事業所への通いやすさ。
  • 体験利用:可能であれば、短期間の体験利用をして、本人が実際に暮らしてみてどう感じるかを確かめる。

第6章:「親が元気なうちに」移ることの意味

グループホームへの入居は、親が病気になったり、亡くなったりしてから、急に考えることも少なくありません。けれど、急な環境の変化は、本人にとって、大きな負担になります。

親が元気なうちに、本人がグループホームでの生活に移り、親はときどき会いに行ったり、週末に家で一緒に過ごしたりする。そうした形で、少しずつ新しい暮らしに慣れていくことで、本人も、親も、安心して将来を迎えることができます。親から離れて暮らす経験は、本人の自立への大切な一歩にもなります。

第7章:グループホーム以外の暮らし方

障がいのある人の地域での暮らし方は、グループホームだけではありません。

  • 一人暮らし:「自立生活援助」というサービスでは、一人暮らしを始めた人の家を、支援者が定期的に訪問し、困りごとの相談に応じる。
  • ホームヘルプを利用した在宅生活:自宅で、ヘルパーの支援を受けながら暮らす。
  • 入所施設:障がいが重く、常に介護が必要な人などが、施設で暮らす。

本人の希望や、障がいの状態に合わせて、さまざまな暮らし方を考えていくことが大切です。

第8章:親亡き後に備えて、今できること

  • 本人の情報をまとめる:本人の特性、好きなこと、苦手なこと、必要な支援、病歴や服薬などをまとめた「サポートブック」や「親心の記録」をつくる。
  • お金の備え:障害年金の手続き、障害者扶養共済制度、信託などについて調べておく。
  • 成年後見制度を知る:本人の財産の管理や、契約の手続きを支える制度について、早めに相談しておく。
  • 相談できる人とつながる:相談支援専門員や、地域の支援者、同じ立場の親の会などと、関係をつくっておく。

第9章:本人の「意思」を大切にする

グループホームへの入居や、将来の暮らし方を考えるとき、最も大切にしたいのは、本人の思いです。言葉で気持ちを伝えることが難しい人でも、好きなこと、嫌なこと、落ち着ける場所、一緒にいて安心できる人など、さまざまな形で、自分の思いを表しています。

本人の思いをくみ取り、本人が自分で選び、決められるように支えることを「意思決定支援」といいます。家族や支援者が「本人のため」と考えて決めるのではなく、本人の気持ちを確かめながら、一緒に考えていく姿勢が大切です。見学や体験利用のときの、本人の表情や様子も、大切な手がかりになります。

第10章:開かれたグループホームへ

グループホームは、利用者が暮らす「家」であると同時に、福祉のサービスを提供する場でもあります。外から中の様子が見えにくいため、支援の質をどのように保つかが、大切な課題となっています。

2024年度(令和6年度)からは、グループホームに、利用者や家族、地域の関係者などが参加する会議を設けて、運営の状況を報告し、意見を聞くことなどが求められるようになりました。地域に開かれた運営をすることで、支援の質を高め、利用者の権利を守ることが目的です。家族も、こうした機会を通して、グループホームの運営に関心を持ち続けることが大切です。

第11章:いざというときの「地域生活支援拠点」

親が急に病気で入院したときなど、障がいのある人が、家で暮らし続けることが難しくなる場面があります。こうした緊急時に備えて、市区町村には、「地域生活支援拠点」などの仕組みを整えることが求められています。

地域生活支援拠点は、相談、緊急時の受け入れ、体験の機会や場の提供、専門的な人材の確保、地域の体制づくりといった機能を、地域全体で担う仕組みです。お住まいの地域で、緊急時にどこに相談すればよいかを、あらかじめ確認しておくと安心です。

第12章:きょうだいが背負いすぎないように

親が高齢になると、「親の代わりに、きょうだいが面倒を見るもの」と考える家族もいるかもしれません。けれど、きょうだいにも、自分の人生や家庭、仕事があります。すべてを一人で背負うことになれば、きょうだい自身が追い詰められてしまうこともあります。

きょうだいの役割は、すべてのケアを担うことではなく、本人の人生を見守り、必要なときに支援者とつなぐことだと考えることもできます。親が元気なうちに、家族みんなで、それぞれの思いや、できることを話し合っておくことが大切です。

第13章:地域の理解を広げる

グループホームをつくろうとするとき、近隣の住民から、不安の声が上がることもあります。障がいのある人のことを、よく知らないことから生まれる不安も多いといわれています。

実際に、グループホームで暮らす人たちが、地域の行事に参加したり、近所の人とあいさつを交わしたりする中で、少しずつ理解が広がっていくこともあります。障がいのある人が、地域の一員として当たり前に暮らしていけるように、私たち一人ひとりが、関心を持ち、知ることから始めていきたいものです。

第14章:親自身の人生も大切に

障がいのある子どもを育ててきた親は、長い年月、子どものケアを中心に生活してきたことも多いでしょう。子どもがグループホームで暮らし始めると、ほっとする気持ちと同時に、寂しさや、罪悪感を感じる親もいます。

けれど、子どもが自分の暮らしを築いていくことは、親子それぞれの、新しい人生の始まりでもあります。親自身の健康や、やりたかったことにも目を向けながら、子どもとの新しい関係を育てていってください。

第15章:小さな一歩から始める

「親亡き後」の準備というと、大きく重いテーマに感じられるかもしれません。けれど、最初の一歩は、小さなことで構いません。

  • 近くのグループホームの見学会に参加してみる。
  • 短期入所などを利用して、本人が家族と離れて過ごす経験を少しずつ重ねる。
  • 本人の好きなことや、必要な支援を、ノートに書き出してみる。
  • 相談支援専門員に、「将来のことを相談したい」と伝えてみる。

今日の小さな一歩が、本人と家族の安心した未来につながっていきます。

よくある疑問(Q&A)

Q1. グループホームは、何歳から利用できますか?

グループホームは、原則として18歳以上の障がいのある人が利用できます。年齢の上限はなく、高齢になっても利用を続けることができます。障がいの重い人や高齢の人が暮らしやすいよう、日中も支援を行うタイプのグループホームもあります。

Q2. グループホームに入ったら、家族とは会えなくなりますか?

いいえ。多くのグループホームでは、家族が面会に来たり、週末に本人が実家に帰ったりすることができます。家族との関係を保ちながら、少しずつ自立した暮らしを築いていく場所です。

まとめ:本人の「暮らし」を、地域の中で

グループホームは、障がいのある人が、地域の中で、支援を受けながら自分らしく暮らすための住まいです。親が元気なうちから、本人の希望を聞き、見学や体験利用を重ねながら、将来の暮らしを一緒に考えていくことが大切です。

「親亡き後」の不安は、一人で抱え込むには大きすぎるものです。相談支援専門員や、地域の支援者、同じ立場の親たちとつながりながら、少しずつ備えていきましょう。

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